（抗凝血滅鼠劑中毒及解救）

　　在市場上利用的重要有：殺鼠靈、殺鼠迷、敵鼠鈉鹽、氯敵鼠、溴敵隆、殺它仗跟大隆等。

　　癥狀

　　小劑量中毒個別不癥狀。大劑量中毒患者全呈現(xiàn)血尿、鼻出血、皮下血腫、牙齦出血跟瀝青樣大便，腹痛跟背痛。晚期患者有貧血衰弱跟腎絞痛的癥狀。

　　診斷

　　1.患者主訴。

　　2.奎克實(shí)驗(yàn)測定血漿凝血酶原時光，是一種敏感而堅固的診斷依據(jù)。中毒的患者在24~48h內(nèi)，即可測出凝血酶原時光延長?；沃禐閟。

　　臨床處理

　　1．誤食量很小，僅多少克毒餌，又不肝病或血液病既往史的患者，個別可不做處理。滅老鼠在空酒瓶內(nèi)滴入幾滴香油，將瓶子放在老鼠洞口，瓶口正對洞口，老鼠聞到香油味時，就會擠進(jìn)瓶內(nèi)，因不能再鉆出來，這樣就可捕到老鼠。但對誤食毒餌量較大或既往史不詳?shù)幕颊?，?yīng)給予維生素K1做維護(hù)性醫(yī)治。必須留神，只能用維生素K1，維生素K2跟維生素K3均無效。口服量：成人15~20mg，兒童5~10mg，肌肉注射：成人5~10mg，兒童1~5mg。

　　對敵鼠鈉鹽跟第二代抗凝血劑大隆跟溴敵隆等毒餌，即便誤食量很小，也要住院察看4~5天，因?yàn)檫@一類藥物的毒理作用尚不完全明白。

　　2．對2~3h前誤食大量毒餌的患者，要用吐根糖漿催吐，并洗胃，以禁止胃腸道接收毒物。滅老鼠在空酒瓶內(nèi)滴入幾滴香油，將瓶子放在老鼠洞口，瓶口正對洞口，老鼠聞到香油味時，就會擠進(jìn)瓶內(nèi)，因不能再鉆出來，這樣就可捕到老鼠。

　　3．對誤食已有1~15天的患者，應(yīng)測定血漿凝血酶原時光。以判斷中毒重大的水平。若凝血酶原時光延長，應(yīng)肌肉注射維生素K1，成人5~10mg，兒童1~5mg。24h后再測定凝血酶原時光。若未見縮短，連續(xù)肌肉注射維生素K1，藥量同前。

　　4．對呈現(xiàn)癥狀并伴有低凝血酶原血癥的患者，每日肌肉注射維生素K1，成人25mg，兒童0.6mg/kg體重,直到出血癥狀結(jié)束為止。對出血重大，肌肉注射會血腫的患者，可采取靜脈點(diǎn)滴維生素K1。通常給藥后3~6h即可把持出血癥狀，最好同時輔以輸全血或血漿。每6~12h測定凝血酶原時光，以估計療效。

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